全球麻疹疫苗接種覆蓋率量化圖繪出 中低收入國家接種覆蓋率下降

英國《自然》雜志17日發(fā)表的一項(xiàng)流行病學(xué)研究稱，2010年至2019年期間，中低收入國家一半以上地區(qū)的麻疹疫苗接種覆蓋率下降了。可能受此影響，2017年5歲以下兒童麻疹病例超過1700萬例，死亡8.34萬人。

安全、高效的麻疹疫苗，自1974年以來一直在全球范圍內(nèi)被推薦使用。然而2017年兒童麻疹病例和死亡人數(shù)卻創(chuàng)下了新高。美國和歐洲等地區(qū)開始出現(xiàn)大范圍的麻疹暴發(fā)。一些國家病例數(shù)甚至創(chuàng)下麻疹疫苗問世以來的最高紀(jì)錄，美國、日本、韓國等曾經(jīng)宣布消滅麻疹的國家，重新出現(xiàn)病例。

此外，還有許多病例發(fā)生在中低收入國家。2019年數(shù)字顯示：絕大多數(shù)麻疹死亡病例發(fā)生在人均收入水平較低、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱的國家，以疫情嚴(yán)重的馬達(dá)加斯加為例，目前麻疹疫苗接種率僅為58%。因此，在全球范圍內(nèi)，每年對常規(guī)的第一劑含麻疹疫苗覆蓋率進(jìn)行可比較的地方性估計(jì)，對于精確了解各地的免疫模式、“全球疫苗行動(dòng)計(jì)劃”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)進(jìn)展，以及因新冠肺炎而導(dǎo)致疫苗接種方案中斷的高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，都至關(guān)重要。

有鑒于此，美國華盛頓大學(xué)喬納森·莫斯?fàn)柤捌渫麓舜蔚贸隽?000年至2019年101個(gè)國家常規(guī)兒童麻疹疫苗覆蓋率的年度估算值。他們量化了地理上的不平等，并按地理上的偏遠(yuǎn)程度評估了疫苗接種狀況。研究團(tuán)隊(duì)表明，在2000年至2010年廣泛增加疫苗接種后，2010年至2019年，一半以上地區(qū)的疫苗覆蓋率下降了，使許多中低收入國家離全球疫苗行動(dòng)計(jì)劃到2019年實(shí)現(xiàn)在所有地區(qū)覆蓋80%的目標(biāo)相去甚遠(yuǎn)。農(nóng)村地區(qū)的疫苗覆蓋率低于城市地區(qū)，不過未接種疫苗的兒童總體上有更大比例居住在城市地區(qū)。2000年麻疹疫苗覆蓋率最低的三個(gè)地區(qū)分別位于埃塞俄比亞的哈里拉蘇、加比拉蘇和尼日利亞的伊薩。2019年，三個(gè)覆蓋率最低的地區(qū)位于阿富汗。

研究團(tuán)隊(duì)最后總結(jié)說，他們的研究結(jié)果可以作為決策者的一項(xiàng)工具，用于為全球所有兒童提供平等保護(hù)的免疫方案。

(張夢然)