《柳葉刀》首次評估旅行限制對疫情影響 限制國際旅行措施不應一概而論

英國《柳葉刀·公共衛生》雜志近日發表的一項研究，首次評估旅行限制措施對疫情的全球性影響，結果表明：只有在有針對性地落實國際旅行限制措施時，才能夠有效控制新冠病毒傳播。

截至2020年4月底，全世界各國都付出了高昂的經濟和社會成本，將不同形式的旅行限制措施視為控制病毒傳播的舉措之一，并不同程度地落實了這一政策。然而，到目前為止，還沒有任何研究對輸入性病例的風險與病毒的社區傳播水平之間的關系做出全球估計。而今的新研究結果，則可以為政策制定者提供證據，以確定旅行限制措施在哪些地區能夠起到減緩病毒社區傳播速度的作用，又在哪些地區收效甚微。

此次，倫敦衛生與熱帶醫學院科學家馬克·基特帶領的研究團隊通過參考詳細的飛行數據，比較了國際航班攜帶新冠病毒預期輸入病例數(假設沒有旅行限制措施)與國家內部由病毒傳播導致的感染病例數，并基于兩種情境，估算了2020年5月和9月的國際旅客人數。第一種情境下，假定旅客人數未減少，因而采用了2019年相同月份的飛行數據;第二種情境下，預期的旅客人次數量減少。團隊采用了一個數學模型，在已記錄病例數的基礎上附加了無癥狀和未報告的感染病例數，經調整，估算了感染新冠病毒的實際病例數和感染率。

因此，這一結論是基于新冠病毒輸入性病例對社區疫情增長率的影響方式所得出的，其顯示部分國家中，輸入性病例占國內總病例數的10%以上，那么輸入性病例將會顯著影響本國的疫情增長情況;而當病毒已經在某個國家迅速傳播時，該措施難以奏效;此外，在大流行的早期階段，國際旅行限制措施防控病毒社區傳播的效果最好。這是因為輸入性病例會導致疫情在現存病例很少或根本沒有病例的國家暴發。

馬克·基特表示，研究讓他們認識到，由于此類措施具有很高的經濟和社會成本，因此政府需要有針對性地出臺旅行限制措施。在落實這些限制措施之前，政府應考慮到當地感染病例數、疫情增長速率以及來自受病毒嚴重影響國家的游客人數等因素。

研究人員總結稱，限制國際旅行的措施不應一概而論。各國必須首先考慮本土感染病例數和疫情增長率，以及來自受新冠疫情嚴重影響的國家的旅客數量。文章舉例稱，在2020年9月，由于新西蘭和中國已經將病毒控制在相當低的水平了，預期的輸入性病例數和本土實際占比相似，那么新的到達旅客將可能誘發新一輪的本土感染浪潮，所以上述舉措，將在這兩個國家起效。(張夢然)