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        擠掉價格水分!第二批藥品集中采購落地 32種藥品平均降價幅度達53%

        2020-06-17 08:45:24來源:工人日報  

        日前,第二批國家組織藥品集中采購在各地陸續(xù)落地,藥品平均降價幅度達到53%,最高降幅達到93%,患者受益明顯。即將到來的第三批帶量采購還能擠出多少藥價水分,各界充滿期待。

        遼寧沈陽的張女士是一名糖尿病患者,長期服用抗糖藥阿卡波糖片。近期,她在醫(yī)院開藥時發(fā)現(xiàn),這款進口原研藥從每盒61.29元降至5.42元。按照每月3盒的用量,“過去一個月的藥費,夠現(xiàn)在吃一年的了”。

        藥價的降低,得益于第二批國家組織藥品集中采購在各地的落地。此次集中采購中,32個品種采購成功,平均降價幅度達到53%,最高降幅達到93%。

        近期,有消息傳出第三批帶量采購即將啟動,藥價水分還能再擠多少,各界對此充滿期待。

        原來吃不起的藥現(xiàn)在吃得起了

        藥品集中采購好比“團購”,帶量采購、以量換價,與藥品生產(chǎn)企業(yè)進行談判,達到降低藥價、減輕患者藥費負擔的目的。

        從2018年底第一批11個城市試點帶量采購25個品種,到2019年9月試點范圍擴大到全國,再到2020年初第二批帶量采購32種藥品,我國帶量采購不斷擴圍,頻率越來越密集。

        “最直接的效應就是減輕患者費用負擔。”據(jù)聯(lián)采辦有關(guān)負責人介紹,中選藥品中,高血壓、病毒性肝炎、惡性腫瘤等慢性病和重大疾病用藥,長期用藥負擔重。通過帶量采購藥價顯著降低,原來吃不起的藥現(xiàn)在吃得起了,這是老百姓最直接的獲益。

        記者注意到,與第一批試點集采藥品相比,近來陸續(xù)落地的第二批中選的藥品治療領(lǐng)域更廣,包含很多家庭常備藥物和慢性病用藥,還包括安立生坦片、他達拉非片等非醫(yī)保品種。在業(yè)內(nèi)人士看來,這意味著國家聯(lián)采的趨勢有從醫(yī)??刂妻D(zhuǎn)向患者需要的層面。

        此前,由于中選藥品在醫(yī)院的價格大幅降低,帶量采購后,患者更愿意去醫(yī)院購藥,這使得藥店的客流和銷量減少。但對患者而言,在藥店買藥省時省力,上醫(yī)院開藥不僅個人麻煩、也占用了一定的醫(yī)療資源。

        對此,第二批帶量采購不再選取部分地區(qū)開展試點,醫(yī)保定點民營醫(yī)院、醫(yī)保定點零售藥店可自愿參加各省采購聯(lián)盟,報送采購需求,實施帶量采購。目前,山東、浙江、上海等多地發(fā)文,將對藥店醫(yī)保藥品集采,納入醫(yī)保系統(tǒng)的采購渠道。

        擠掉藥品流通中的價格水分

        在第二批集中采購中,32種藥品平均降價幅度達到53%,最高降幅達到93%。藥品價格為何能下降這么多?

        “相當一部分藥品價格長期存在虛高水分,一些仿制藥價格水平高于國際價格2倍以上,流通環(huán)節(jié)費用占價格中的主要部分,這是集中帶量采購降價的主要空間。”聯(lián)采辦相關(guān)負責人透露道。

        藥價一下擠掉這么多水分,有人擔憂步子太大,市場可能不買賬。然而,從試點城市采購執(zhí)行情況來看,帶量采購的執(zhí)行超過預期。

        在北京朝陽醫(yī)院,藥劑科主任劉麗宏告訴記者:“我們大概用了八九個月的時間,完成了一年的采購量。”截至去年12月底,25個中選藥品在試點地區(qū)平均采購執(zhí)行進度為183%,擴圍地區(qū)均在去年12月開始執(zhí)行擴圍采購結(jié)果,全國患者都用上了質(zhì)優(yōu)價廉的中選藥品。

        “希望加大政策宣傳。”劉麗宏認為,要讓更多患者知道帶量采購政策的好處,以及藥價下降、仿制藥的替換并不會對藥品質(zhì)量和療效造成影響,讓更多患者獲益。

        接下來帶量采購將常態(tài)化進行。“不僅國家搞,地方也要搞。不僅藥品領(lǐng)域要做,高值耗材和低值耗材領(lǐng)域同樣要做帶量采購。”據(jù)國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司副司長丁一磊透露,今后帶量采購將逐漸成為醫(yī)藥集中采購的主導模式。

        為藥企劃定制度“紅線”

        以質(zhì)量和療效一致性評價為前提的集中采購,將促使企業(yè)回歸成本和質(zhì)量競爭,業(yè)內(nèi)對此已達成共識。有專家表示,帶量采購將促使企業(yè)公關(guān)行為大幅度減少,企業(yè)間競爭轉(zhuǎn)為公開透明的產(chǎn)品質(zhì)量和成本競爭,水面下的灰色操作轉(zhuǎn)為陽光下的公平競爭,有利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)從營銷驅(qū)動向創(chuàng)新驅(qū)動轉(zhuǎn)變。

        “集中帶量采購直擊虛高藥價的軟肋,實現(xiàn)了降低藥品價格、提高用藥質(zhì)量、促進產(chǎn)業(yè)升級等多重效應。”國家醫(yī)保局局長胡靜林表示,更重要的是,集中帶量采購在為醫(yī)保減負增效的同時,為規(guī)范醫(yī)療行為、推動公立醫(yī)療機構(gòu)改革創(chuàng)造了條件。

        實踐證明,以集中帶量采購這個“小切口”,可以推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制這項“大改革”。胡靜林提出,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進入深水區(qū),到了啃硬骨頭的攻堅期,要建立“帶量采購為原則、不帶量采購是例外”的招采政策體系,持續(xù)推進集中帶量采購。

        目前,藥品帶量采購的品種范圍相對有限,藥價虛高、商業(yè)賄賂等依然存在。但監(jiān)管已開始通過帶量采購平臺,為藥企劃“紅線”。

        前不久,國家醫(yī)保局就建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度征求意見,提出醫(yī)藥企業(yè)參加藥品集中采購、平臺掛網(wǎng),應承諾不發(fā)生失信行為。如若發(fā)生醫(yī)藥商業(yè)賄賂、操縱市場價格等不正當競爭行為,將被列入失信目錄清單,醫(yī)藥企業(yè)或?qū)⒈粫和K幤窉炀W(wǎng)、投標等資格。

        這在醫(yī)藥行業(yè)引起不小的關(guān)注。由于其懲罰力度大,不少行業(yè)內(nèi)人士認為,這一制度“紅線”有利于遏制藥品“帶金”銷售。

        關(guān)鍵詞: 藥品集中采購

        責任編輯:hnmd003

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