世界頭條：小青龍湯有什么功效？小青龍湯有哪些臨床應用？

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小青龍湯歌訣（小青龍湯與現代疾病的治療）

古代認為“龍”能興云致雨，利濟萬物。青龍者，東方木神，色主青，主萬物發育，大者，發汗力強，似龍興云致雨；小者，能驅除水飲如龍潛隱于波濤之中。古人以此來命名是借此說明本方發散外邪，溫化里飲的功效。

(資料圖)

組成：麻黃、桂枝、干姜、細辛、五味子、芍藥、半夏、炙甘草。

本方證為外寒內飲而設。惡寒發熱，無汗，喘咳，痰多而稀，或痰飲咳喘，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮者。（素有水飲之人，脾肺之氣必虛。）有必要解釋水飲與臟腑功能之間的關系。（1）惡寒發熱——風寒襲表，皮毛閉塞，陽氣被遏，正邪交爭。（2）無汗——毛竅閉塞。（3）不渴——內有水飲。（4）喘咳——表寒引動內飲，水寒相搏，寒水射肺，肺失宣降。（4）不得平臥——水飲蓄結于心下。（5）身體疼重——水寒之邪阻礙氣血正常運行，肌表有水飲。（6）頭面四肢浮腫——水飲溢于肌表。（7）苔白滑——外有表證，內有水飲.（8）脈浮——表證之故。

本方證的病機為內有水飲，外感風寒。此時，單發汗解表則水飲不除，只蠲化水飲則外邪不解，唯有發汗蠲飲，內外合治，才能從根本上解除病邪。麻黃、桂枝，發汗解表，宣肺而解表邪，止咳喘，麻黃肅降肺氣而利水，以助化里飲，為君。“病痰飲者，當以溫藥和之。”故方中用辛溫的干姜、細辛溫肺化飲，兼助麻、桂解表，為臣藥。然而，患者肺氣上逆較為嚴重（咳喘），純用辛溫之品，發散力強，既可以耗傷肺氣，又能溫燥傷津（注意解釋津與飲的關系，二者概念不同，應說明之），針對這種情況，方中配伍了酸收的五味子以斂肺氣，甘酸的芍藥養陰血，同為佐藥（佐制）。在主治證中還有痰多一癥，當用半夏祛痰和胃散結，在方中也為佐藥。炙甘草益氣和中，合芍藥酸甘化陰以緩麻桂辛散太過，又能調和辛散酸收之間，為佐使之用。

功用：解表蠲（juan）飲，止咳平喘。（解表散寒，溫肺化飲）。主治：風寒客表，水飲內停。（寒包水）。

臨床運用：

1．本方為解表散寒，溫肺化飲的方劑。用于治療外感風寒，內有停飲之證。以惡寒發熱，無汗，咳喘，痰多而稀為辨證要點。

2．加減運用：若口渴，去溫燥的半夏，加苦寒去熱生津的天花粉清熱生津；怕冷無汗者，加重麻黃、桂枝的用量，也可加姜棗以調和營衛；支飲、溢飲但見是證者，均可使用本方；外感已解，而咳喘未止者，可去桂枝、麻黃辛散之藥，以免致熱，而用少量炙麻黃，取其宣肺止咳之功。

小青龍湯與現代疾病

現代臨床上常用于治療

1. 呼吸系統疾病之慢性氣管炎、支氣管哮喘、老年性肺氣腫，以及慢性支氣管炎急性發作，證屬于外感風寒，內停水飲者。

2. 其他疾病：感冒、花粉癥、春季眼炎、胸膜炎、急性腎炎等。