今年登革熱病例要破紀錄？《自然》：持續高溫和降雨或是禍首

財聯社 7 月 28 日訊（編輯 黃君芝）據《自然》雜志報道，今年到目前為止，美洲已經報告了 300 多萬登革熱病例。單單這個數據，已經是自 1980 年泛美衛生組織開始收集病例數據以來登革熱年發病率第二高的年份。

" 我們確實觀察到病例的增加超出了這一段時期的預期，" 巴西里約熱內盧的生物科學和公共衛生機構 Oswaldo Cruz 基金會的流行病學家 Cl á udia Code o 說。

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2019 年報告的 320 萬例病例高點是否會在 2023 年被打破，取決于這種疾病在中美洲和北美洲的傳播方式，因為大多數研究人員認為南美洲的登革熱季節高峰已經過去。

登革熱是是一種通過受到感染的雌性伊蚊叮咬傳播的蟲媒傳染病，可由同一病毒的 4 種不同毒株（血清型）引起，這使得確定疫情激增的確切原因具有挑戰性。

Code o 說，" 這些毒株之間存在相互作用，對一種毒株的免疫會干擾其他毒株。當我們把這些放在一起時，它可能會導致不可預測的動態。"

但研究人員表示，氣溫上升和降雨模式的變化可能有助于解釋這一趨勢。登革熱的主要媒介埃及伊蚊在 30 ° C 左右的溫度和潮濕條件下繁殖，而在過去幾年中，由于創紀錄的高溫和極端天氣事件，這種情況變得更加頻繁。

這種疾病沒有專門的治療方法，通常會引起發燒、頭痛和疲勞。嚴重的病例可能是致命的：今年到目前為止，美洲已有 1300 多人死于登革熱。

傳播范圍正擴大

登革熱正在向原本不會有埃及伊蚊進入的地區蔓延。在巴西，今年已經報告了近 240 萬例病例，這種疾病正在向南部各州蔓延，那個區域以前對蚊子來說，溫度太冷了。

根據 Code o 及其同事的分析，在過去 5 年中，巴西 481 個城市首次記錄了登革熱的持續本地傳播。2015 年，海拔 2240 米的墨西哥城首次記錄了埃及伊蚊的入侵。

" 如果你讀過有關埃及伊蚊生物學的書籍，你會發現這種蚊子不會在海拔 1200 米以上的地方繁殖，" 墨西哥國家公共衛生研究所的病毒學家 Jos é Ramos-Casta eda 說：" 在這方面，全球變暖正在影響病毒的分布，從而影響病例的可能分布區域。"

時間線拉長

登革熱通常是季節性的——病例數往往在夏季或雨季上升，并在冬季或旱季下降。但全球氣溫上升意味著登革熱季節可能會拉長。在研究人員的預測中，" 我們發現傳播季節前后都分別增加了大約一個月。"

在短期內，正在進行的厄爾尼諾現象——預計將帶來洪水、干旱和創紀錄的氣溫，可能對登革熱產生影響。6 月下旬，世界衛生組織總干事譚德塞警告說，這種現象 " 可能會增加登革熱和其他毒株的傳播，如寨卡病毒和基孔肯雅熱 "。

據稱，厄爾尼諾現象可能會對中美洲和北美部分地區的登革熱發病率產生最大影響，這些地區目前正在經歷雨季。

各地已采用若干策略控制登革熱傳播。這些措施包括使用陷阱或殺蟲劑殺死蚊子宿主，并清除裝有積水的開放式容器，因為積水是蚊子繁殖的地方。也有人在努力開發不能傳播這種疾病的改良蚊子。

研究人員說，所有這些方法都有幫助，但是 " 真正影響傳播的是人群中的免疫力 "。自 2015 年以來，一些地方的當局已批準了兩種登革熱疫苗，但由于有效性、安全性和價格高昂等問題，它們尚未被廣泛采用。