黃褐斑發生的原因有哪些？黃褐斑怎么治療？

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黃褐斑能去除嗎（黃褐斑長出來還能去掉嗎）

(資料圖片僅供參考)

黃褐斑是臨床常見的一種獲得性色素代謝障礙性皮膚病，多見于中青年女性。常對稱出現在我們的兩側面頰部位，由于形似蝴蝶，也被稱為蝴蝶斑。皮損大小及深淺不一，為邊緣清晰的褐色或黃褐色斑片，日曬可加深。

引起黃褐斑的原因比較復雜，目前研究主要和遺傳、紫外線照射、性激素水平變化、妊娠、化妝品使用不當等有關。

1. 遺傳

有研究證明，黃褐斑有遺傳傾向，有家族史的人更易出現黃褐斑。而且，深色皮膚相比淺色皮膚更容易受遺傳因素的影響。

2. 紫外線照射

由于紫外線會使酪氨酸酶活性增加，刺激黑素細胞分裂增殖。所以，紫外線照射能夠誘發或加重黃褐斑。

3. 激素變化

有研究顯示妊娠期雌激素和孕激素分泌增多，在此作用下使黑素細胞功能活躍，黑色素分泌增多，進而引起黃褐斑，因此又稱為妊娠斑。

此外，口服避孕藥、人工流產、月經周期紊亂、性生活不協調等等也會使女性體內雌激素水平發生變化，誘發黃褐斑。

4. 其它

化妝品使用不當；長期口服苯妥英鈉、氯丙嗪等藥物；患有肝臟疾病、內臟腫瘤等慢性病；長期不良精神因素等等。

一、局部治療

1.氫醌和其糖苷衍生物

氫醌是治療黃褐斑的一線用藥，常用的濃度是2%~5%，建議每天晚上使用一次即可。另外，氫醌與維A酸、糖皮質激素局部聯合使用，可以提高治療效果。

2.壬二酸

壬二酸常被用于治療痤瘡，但實際上它治療黃褐斑也有很好的效果。常用的濃度是15%~20%，每天早晚各一次。相較氫醌來說，壬二酸作用更溫和，不良反應小。

外用藥物治療黃褐斑短期內效果不明顯，需堅持使用，一般4~6周才會有效果。

3.果酸化學剝脫術

用果酸進行化學剝脫治療，一般每兩周治療1次，4~6次為一個療程。但是這種方法有一定的刺激性，可能會引起炎癥后色素沉著，尤其是深膚色的患者，不建議使用此方法治療。

二、口服藥物

1. 維生素類

比如口服維生素C和維生素E，維生素C可以阻止多巴氧化，抑制黑素合成，維生素E可以抗脂質過氧化作用，所以兩者聯合使用效果不錯。

2. 氨甲環酸

口服氨甲環酸，可抑制紫外線誘導的色素沉著，一般連續用藥1~2個月才會有效。但服用該藥期間需要定期查一下血常規、凝血酶原時間等。如果曾經有血栓、心絞痛、中風病史的人則不能使用該藥。

三、光電治療

光電治療也是治療黃褐斑的一種方法，比如激光和強脈沖光等。具體需要根據皮損的情況以及病史選擇合適的光電治療。

需要注意，光電治療后皮膚屏障功能比較脆弱，一定要做好保濕防曬，否則可能出現“反黑現象”。

1. 防曬

紫外線照射是誘發和加重黃褐斑的重要原因，所以平時一定要做好防曬，比如涂抹防曬霜、戴口罩、戴帽子、打防曬傘等。

2. 保護和修復皮膚屏障

黃褐斑患者要注意保護皮膚屏障功能，如果皮膚屏障受損，要在醫生的指導下使用一些具有抗敏、保濕的醫學護膚品來幫助皮膚屏障修復。

3. 避免服用光敏性藥物和能引起激素水平變化的藥物

服用光敏性藥物后皮膚對紫外線更加敏感，進而使黃褐斑加重，所以應盡量避免服用此類藥物，比如磺胺類、噻嗪類、四環素類等，如有必要也盡量在晚上服用；

上面我們也說到激素水平的變化會誘發黃褐斑，因此不要隨意使用能引起激素水平變化的藥物，比如口服避孕藥。

黃褐斑經過治療可以使色斑變淡、面積縮小或消失。大家如果想要治療，建議先去醫院的皮膚科進行面診，由專業醫生進行診斷治療，千萬不要輕信偏方、秘方。