子昂健康：你經(jīng)歷過“鬼壓床”嗎？發(fā)作性睡病的“睡癱”、幻覺究竟有多可怕？

壓力大、犯困、睡不好、夜間多夢(mèng)，這是我們現(xiàn)代人常見的睡眠問題；睡癱，也就是常說的“鬼壓床”，每個(gè)人也或多或少經(jīng)歷過。但是，白天說睡就睡，一激動(dòng)就發(fā)軟、頻繁出現(xiàn)睡癱甚至幻覺……這些狀況您經(jīng)歷過嗎？

如果存在上述癥狀并開始影響了正常生活與工作，就要警惕是不是得了一種與睡眠相關(guān)的罕見病——發(fā)作性睡病。這是一種慢性睡眠障礙疾病，該病的典型癥狀被稱為五聯(lián)癥，分別是（1）不可抑制的嗜睡；（2）猝倒；（3）睡癱，俗稱“鬼壓床”；（4）入睡期和醒轉(zhuǎn)期幻覺；（5）夜間睡眠障礙。

而這里的每一種癥狀，不但令人感到擔(dān)憂，甚至有些不寒而栗。

一、不可抑制的嗜睡

每個(gè)人都可能會(huì)有階段性的睡眠增多需求，如青春期、生理期、生病時(shí)，均有可能睡眠增多，但是這種嗜睡，只限于某一特定的時(shí)期；此外，正常人只要保證睡眠充足，就可以維持長(zhǎng)時(shí)間精力充沛的工作。

但是發(fā)作性睡病與上述正常狀況有所區(qū)別，首先，發(fā)作性睡病患者會(huì)時(shí)常犯困，打個(gè)盹后，可能短時(shí)間內(nèi)是清醒的，但很快就會(huì)繼續(xù)犯困，由此就會(huì)表現(xiàn)為頻繁地睡眠；另外，對(duì)發(fā)作性睡病在醫(yī)療上有客觀的判斷標(biāo)準(zhǔn)，如多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)和多次小睡潛伏期試驗(yàn)(MSLT)等。

二、猝倒發(fā)作

發(fā)作性睡病的典型癥狀是猝倒發(fā)作，患者會(huì)在情緒激烈的時(shí)候，突然失去肌張力而癱倒；但是有些患者并不一定會(huì)倒地，“一高興站不住”的感覺是一種較為形象的形容；此外，還有一些年齡較小的患者有吐舌頭的現(xiàn)象，很多家長(zhǎng)誤以為這是孩子的壞毛病、也有一些醫(yī)生將其誤診為“抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征”，但要注意，這也是發(fā)作性睡病的表現(xiàn)之一，家長(zhǎng)一定要對(duì)此引起重視。

概括來說，該癥狀就是由于患者情緒激動(dòng)而誘發(fā)的肌張力下降，從而猝倒的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象多發(fā)于出現(xiàn)發(fā)作性睡病之后的數(shù)月到數(shù)年內(nèi)。

三、睡癱，俗稱“鬼壓床”

睡癱，也就是我們常說的“鬼壓床”，很多人都有，正常人的睡癱和發(fā)作性睡病患者的睡癱有什么區(qū)別呢？

專家介紹，正常人的睡癱現(xiàn)象較為少見，而發(fā)作性睡病患者的睡癱頻率極高，甚至就連中午睡覺也會(huì)出現(xiàn)睡癱，也有可能一夜反復(fù)發(fā)作好多次，程度重、頻率高是該病的主要特點(diǎn)。

睡癱究竟是怎樣一種體驗(yàn)?zāi)兀吭瓉恚谒c時(shí)，人的大腦皮層有活動(dòng)但不完整，不能全部指揮我們的身體，所以會(huì)出現(xiàn)人有意識(shí)但身體不能動(dòng)的現(xiàn)象；甚至能看到周圍的環(huán)境與人，出現(xiàn)恐怖的幻覺，但是想說卻說不出來，因此會(huì)引起患者的強(qiáng)烈恐懼。

有些人擔(dān)心，在睡癱時(shí)的強(qiáng)大壓迫感以及肌肉失去張力會(huì)不會(huì)造成窒息，專家介紹，睡癱影響的肌肉都是骨骼肌，但橫膈膜不屬于骨骼肌，因此睡癱不會(huì)影響人的正常呼吸。

四、入睡期和醒轉(zhuǎn)期幻覺

對(duì)發(fā)作性睡病患者來說，睡前和醒前的幻覺是最典型的，這些幻覺往往出現(xiàn)在睡前或者醒轉(zhuǎn)期，這種幻覺有個(gè)特點(diǎn)，就是非常生動(dòng)，可以是聽幻覺，如常有耳語(yǔ)；也可能是視幻覺，即看到很多東西，比如窗戶上有人，甚至有患者描述看到骷髏、開車時(shí)看到尸體撲向車窗等恐怖的幻像；除去聽幻覺、視幻覺外，還有一種比較特殊的幻覺，叫做觸幻覺，即身上有螞蟻、蛇等爬動(dòng)的幻覺，有些患者會(huì)出現(xiàn)有人在床下或壓在身上的幻覺……這些幻覺多以恐怖內(nèi)容為主，使患者在夢(mèng)中非常恐懼。

但是，發(fā)作性睡病患者一般能在清醒時(shí)判斷這些幻覺是假的，這一點(diǎn)區(qū)別于精神分裂癥患者。但這并不代表可以輕視這種幻覺，據(jù)專家介紹，有一位患者甚至在夜間睡眠時(shí)產(chǎn)生幻覺，從窗戶跳出，造成脊柱骨折，但幸好沒有生命危險(xiǎn)，在用藥后，該患者的幻覺消失。因此，發(fā)作性睡病患者的幻覺要及時(shí)控制，避免意外的發(fā)生。

五、夜間睡眠紊亂

一般來說，對(duì)成人7、8個(gè)小時(shí)的睡眠就是正常的時(shí)間范圍，但是相對(duì)于睡眠時(shí)間來說，更重要的是睡眠質(zhì)量，睡眠質(zhì)量的關(guān)鍵在于深度睡眠（在腦電波上表現(xiàn)為慢波睡眠）的時(shí)長(zhǎng)，一般來說要占到整個(gè)睡眠時(shí)長(zhǎng)的20%左右。

相對(duì)于正常人來說，發(fā)作性睡病患者的夜間睡眠紊亂特別嚴(yán)重，對(duì)患者來說，入睡一到兩個(gè)小時(shí)之后就可能會(huì)醒來，然后無法入睡，持續(xù)幾個(gè)小時(shí)后，就到了上班或上學(xué)的時(shí)間，但由于夜間睡眠紊亂，沒有休息好，而在日間再次陷入嗜睡狀態(tài)。

患者的夜間碎片化睡眠往往與噩夢(mèng)有關(guān)，他們常會(huì)因做夢(mèng)被嚇醒，然后無法睡眠，這些夢(mèng)的形式非常多樣，如夢(mèng)中夢(mèng)、連續(xù)夢(mèng)等，有些夢(mèng)可能會(huì)由于情節(jié)過于恐怖而使患者每次想起來都不寒而栗。

我們通過以上內(nèi)容向大家介紹了發(fā)作性睡病的五個(gè)典型癥狀，如果出現(xiàn)上述癥狀，請(qǐng)及時(shí)尋求專家的幫助，早期精準(zhǔn)診斷對(duì)于控制發(fā)作性睡病有著關(guān)鍵意義；此外，上述講解也讓我們對(duì)發(fā)作性睡病及患者的生活情況有了更為深入的了解，如果身邊有類似患者，請(qǐng)讓我們對(duì)他們多一些關(guān)心、理解與寬容。

子昂健康聲明：本文作為醫(yī)療科普文章，不構(gòu)成診療建議，不能取代醫(yī)生對(duì)特定患者的個(gè)體化判斷，如有就診需要請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院。

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參考資料：

子昂健康罕見病智庫(kù)-發(fā)作性睡病

CCTV-2財(cái)經(jīng)頻道《職場(chǎng)健康課》可怕的夢(mèng)境

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